Fascitis plantar
Fasciopatía plantar / talón del corredor / espolón calcáneo / fasciosis plantar
El dolor de talón puede tener diversas causas. Los síntomas en la parte inferior del pie y el talón suelen denominarse "espolón calcáneo", aunque no siempre es correcto.
Los términos "fascitis plantar", "fasciosis plantar" y "espolón calcáneo" suelen utilizarse indistintamente. Los tres pueden describir dolor en el talón al caminar. En este artículo se analizan las distintas presentaciones de la dolencia.
Descripción de la afección
Bajo la planta del pie se encuentra una banda gruesa y fibrosa de tejido conjuntivo denominada "fascia plantar". Recorre la parte inferior del hueso del talón (el calcáneo) hasta la base de los dedos del pie. La fascia es especialmente fuerte y sostiene todo el pie. La fascia se estira con fuerza al caminar o ponerse de puntillas.
Fascitis plantar y fasciopatía plantar
Si la fascia se inflama, hablamos de fascitis plantar. Pero esto no siempre es así. también se puede producir una "fasciosis plantar". Esto significa que la calidad y la estructura de la fascia se deterioran, haciéndola más vulnerable. Tanto la fascitis como la fasciosis plantar pueden provocar un dolor muy molesto en la parte inferior del pie al caminar.
Espolón calcáneo
El espolón calcáneo es una calcificación en forma de espina en el lugar donde la fascia se une al hueso del talón. Las investigaciones han demostrado que la mayoría de las personas mayores padecen espolón calcáneo. Sin embargo, esto no siempre se traduce en síntomas. Un espolón calcáneo se desarrolla probablemente como resultado de la compresión prolongada de una pequeña superficie del hueso del talón. Es un proceso gradual que se desarrolla más a medida que envejecemos.
La formación excesiva de hueso asociada al espolón calcáneo puede empezar a irritar las estructuras circundantes en las inmediaciones. Sin embargo, se cree que en algunos casos el espolón calcáneo es en realidad una adaptación funcional del organismo para proteger el hueso del talón contra la sobrecarga.
Causa y origen
Los síntomas suelen aparecer al caminar o permanecer de pie durante periodos de tiempo prolongados. Las personas con exceso de peso son más propensas a sufrir espolones calcáneos.
Signos y síntomas
- Dolor en la parte inferior del pie, en el lugar donde la fascia plantar se une al hueso del talón.
- Aplicar presión en el lugar donde la fascia se une al hueso del talón resulta dolorosa.
- Dolor al caminar o al estar de pie.
- Pueden producirse dolores al arrancar. En ese caso, hay más síntomas cuando el paciente no ha caminado durante algún tiempo (por ejemplo, por la mañana o después de estar sentado en una silla durante un periodo prolongado).
- En algunos casos, la almohadilla de grasa del talón está hinchada.
- La extensión pasiva completa de los dedos de los pies puede exacerbar los síntomas (estiramiento de la fascia).
Diagnóstico
Tratamiento
El tratamiento puede ser un proceso largo. Debe aliviarse la presión excesiva sobre el hueso del talón. Hay varias opciones para conseguirlo, como perder peso, utilizar plantillas, caminar menos o correr menos y no andar en calcetines o descalzo.
Además, también se debe tratar la fascia, de modo que mejore la calidad y la estructura. Esto se consigue mediante ejercicios de estiramiento y de fuerza (excéntricos).
A veces puede ayudar comprar calzado adecuado con una suela rígida. La suela del zapato no se dobla tanto al caminar, por lo que los dedos no pueden flexionarse demasiado hacia arriba. De este modo se evita un estiramiento adicional de la fascia.
Ejercicios
Eche un vistazo aquí al programa de ejercicios en línea con ejercicios para la fascitis plantar.
Puede comprobar sus síntomas mediante el reconocimiento fisioterapéutico en línea o pedir cita en una consulta de fisioterapia de su zona.
Referencias
Nugteren, K. van & Winkel, D. (2009). Onderzoek en behandeling van de voet. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
Verhaar, J.A.N. & Linden, A.J. van der (2005). Orthopedie. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
